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乳腺癌的X线诊断 王云霞 乳腺癌 概述：乳腺癌是危害妇女健康的主要恶性肿瘤，全世界每年约有120万妇女发生乳腺癌，约有50万死于乳腺癌。发病率在国内正呈逐渐上升趋势，特别是30-54岁年龄组。 发生乳腺癌的危险因素：月经初潮早；未育或第一胎生育年龄晚；绝经期晚；行经年限较长；以及经济、文化、生活水平较高的妇女；有明显的家族遗传趋势。 乳腺癌 组织学分类：乳腺癌的组织学分类比较复杂，目前多采用WHO的分类或全国乳腺癌病理分类研究协作组的分类法，分三类： 1）非浸润型癌：包括导管内癌，小叶原位癌。 2）浸润型癌：包括浸润型导管癌、浸润型小叶癌、粘液腺癌、髓样癌、乳头状癌、腺样囊性癌、大汗腺癌等。 3）乳头Paget病。 乳腺癌临床表现 1 肿块：是乳腺癌的最主要症状和体征。乳房的无痛性肿块常是患者就诊的主要症状，肿块呈圆形或不规则形，质地较硬，边界不清，基底活动度差。但髓样癌、小叶癌则较软，粘液性癌较韧。髓样癌、粘液癌有时境界较清楚。肿块较小时，可以一定的活动度，但与周围软组织一起活动。 乳腺癌临床表现 2 乳头异常：当癌瘤位于乳头后方时，可有乳头刺痒或异样感，大导管受累，可牵拉乳头，造成乳头指向改变，左右扭曲、上翘或回缩，最后导致乳头