发烧的护理(最新添加).doc

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发烧的护理(最新添加)

发烧的护理(最新添加) 今天先讲发烧的处理,因为很多疾病都会发烧,这一块儿也是很多家长的硬伤。 婴儿发烧的温度和成年人不一样,≥37.5°才算发烧,这点要切记,有的妈妈觉得孩子热,一量37.1马上给退烧药,这种妈妈我见过不少。要看清,是≥37.5°,很多妈妈遇到孩子发烧就害怕,怕什么呢?怕烧坏脑子,其实发烧对大脑的损伤仅限于高热,而且是持续性的高热不退,那么高热的界限在哪?是≥39°(记住是高热,持续性的高热)不是说一烧到39就坏脑子,不是的,所以不要看到发烧就慌。 对于退烧很多人有个误区,就是退烧一定是退到正常温度,正常是37.4以下,对于婴幼儿来说,退烧的目的不是退到正常温度而是控制体温不引发高热!这有什么区别呢?发烧是一个激活身体自我免疫的过程,发烧的温度可以烧死体内的病原菌,所以一般来说发烧时间越长,病好的越快。 但是不代表无限制的烧下去,不能超过五天,一般疾病都会在四天内自动退烧,这段时间病原菌也死的差不多了。像严重的疱疹咽峡炎,手足口,幼儿急疹这些病,最多也才烧四天。 有的家长抱着退烧就是退到正常温度的想法,物理退烧无法满足,因为物理主要是控制温度,超过38°的发热用物理很少可以退到正常程度,这时家长着急了,开始用退烧药,甚至去医院打退烧针。我曾经遇过一个家长问我,龙妈我孩子发烧物理根本没用,降不下来,通过询问感觉她物理的手法没有问题,孩子也没有捂的很厚,于是我问她物理前多少度,她说38.7,物理后38.3,我说这不是退下来了么,她说不行,还在烧,我得去医院了。过了两天又来问我,龙妈我那天去医院给孩子打了退烧针,烧是退了,可是这两天测不到温度,水银温度计测的水银都不动啊,孩子身上很凉。 我看出来她那时比孩子发烧时还急,于是我让她脱了衣服裸身抱着孩子,抱一会再测,过了一个小时告诉我,测出来了,35.4,这就是盲目退烧的弊端。孩子的体温调节中枢还不完善,不能很好的调节温度,当遇到退烧针或者大剂量的退烧药时,会造成调节中枢无法反应出现持续体温偏低的情况。那个妈妈的孩子其实是幼儿急疹,但是因为她的错误对策,不仅孩子体温偏低,连疹子都没有发出来。幼儿急疹的内容我们发烧讲完后再讲,所以要大家认识到,婴幼儿发烧时的护理原则就是:以控制温度为主,不引发高热为原则!! 那么退烧药能吃么?能吃;退烧针能打么?能打。但是是针对于高热不退时才用的。 普通的中低烧首选——物理降温。有妈妈说,我物理降温了,可是这发热老是反复。这里我们要明白一点,发烧不是病,它只是一种表现症状,引起发烧的是体内的病原菌,病原菌存在就会持续发烧,直到病原菌大部分死亡烧才会退!而控制温度的好处就是病原菌一直处于不利于自身复制存活的环境,就是一直在一个很热的环境,它活不下去。如果盲目退烧,这个热环境无法维持,等于是帮了病原菌的忙,给它喘息的机会。我们知道两军对阵讲究一鼓作气,再而衰,三而竭,彼竭我盈,故克之。而我们盲目退烧无疑是给身体玩了个釜底抽薪的把戏。 退烧药的使用时机,理论上是38.5以上,因为退烧药的起效时间是20-30分钟,如果38.5吃,可能不到39就起效了。如果39吃,再等半小时的话,有些孩子会出现高热惊厥,但是如果是有丰富退烧经验的妈妈,用物理方法可以在半小时内把温度降到38.5以下的话,也是可以不吃药的。这个要灵活掌握。 退烧药的选择一般是含对乙酰氨基酚或者布洛芬成分的药物。泰诺林和百服宁还有塞屁股的对乙酰氨基栓都是对乙酰氨基酚成分的退烧药;美林和布洛芬颗粒,是含布洛芬成分的退烧药。你们在选择退烧药时,主要看药品成分就行了。日常常用的是泰诺林和美林,美林退热效果比泰诺林快。泰诺林主要是缓慢降温,而美林是快速降温,所以一般首选的是泰诺林。 降温过快的缺点咱们上面已经说了,就不再重复了。我们都知道退烧药的使用间隔是六小时,有的妈妈说我孩子吃完三小时后又烧起来了,怎么办啊,又不能再吃药了。这里有两种解决办法。一,准备两种不同成分的退烧药,看清楚是不同成分,两种交替吃,比如12点吃了泰诺林,下一次泰诺林要到6点才能吃,那么孩子3点烧起来可以吃美林,下一次美林的时间是9点,就是这样交替吃。二,吃药的同时配合物理降温。有的家长很可爱,觉得吃了药就万事大吉当起了甩手掌柜,也不物理了,也给孩子各种捂了,一下呼啦啦又烧起来,开始慌了,打针的打针,输液的输液,其实就是犯了轻敌的毛病。 重点讲下物理退烧,我曾经遇过很多妈妈,问她物理退烧了么,她说做物理了,贴了退烧贴,我问还有么,她说不是贴个退烧贴就行了么。物理退烧绝对不是只贴个退烧贴那么简单的。 一,保证孩子足够的散热。 孩子是用皮肤散热的,很多老人在孩子发烧的问题上都要求捂,因为

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