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唐山市城乡居民基本医疗保险 门诊特殊疾病管理办法 （征求意见稿） 第一章 总 则 第一条 为加强城乡居民基本医疗保险门诊特殊疾病管理，保障参保居民就医基本需求，根据《唐山市人民政府关于印发〈唐山市城乡居民基本医疗保险实施办法〉的通知》（〔2016〕号），结合我市工作实际，制定本办法。 第二条 本办法所称门诊特殊疾病是指经人力资源社会保障部门组织或委托组织专家鉴定，需长期在门诊治疗的疾病。 第三条 凡参加我市城乡居民基本医疗保险（以下简称城乡居民医保）并正常缴费的居民，所患疾病在本办法规定的病种范围内，均可申请门诊特殊疾病鉴定，符合规定的享受门诊特殊疾病待遇。 第四条 城乡居民医保门诊特殊疾病病种鉴定标准按照《唐山市城镇职工基本医疗保险门诊特殊疾病鉴定标准》（唐人社字〔2016〕100号）执行。 第五条 城乡居民医保门诊特殊疾病经办流程参照城镇职工基本医疗保险有关规定执行。 第二章 病种分类 第六条 城乡居民医保门诊特殊疾病分为非限额门诊特殊疾病、单独限额门诊特殊疾病、累计限额门诊特殊疾病、特殊限额门诊特殊疾病，共28种。 非限额门诊特殊疾病包括4种病种：恶性肿瘤、尿毒症、再生障碍性贫血、白血病。 单独限额门诊特殊疾病包括5种病种：血友病、肾移植术后、肝脏移植术后、心脏移植术后、肺移植术后。 累计限额门诊特殊疾病包括17种病种：冠心病（支架、搭桥）、冠心病、慢