伤口愈合理论解读.pptVIP

 了解皮肤 伤口的定义 伤口的分类 伤口愈合的过程 皮肤的结构 表皮层 真皮层 皮下脂肪层 下层为筋膜、肌 肉组织及骨头 伤口的分类 以愈合时间分：急性、慢性 以生理结构分：表皮伤口、全层伤口 以愈合类型分： Ⅰ期愈合、Ⅱ期愈合、延迟愈合 以伤口颜色分：红色、粉色、黑色伤口 伤口分类——以愈合时间分 伤口分类——以愈合类型分 Primary wound healing （一期愈合，主要愈合方式） 特点：常指伤口小、清洁、无感染、不产生或很少产生肉芽组织的愈合 典型:外科手术切口 Secondary wound healing （二期愈合，又称间接愈合） 特点：伤口大、有感染、坏死 组织多，不能直接对和，需肉 芽组织填充） 典型：压疮、糖尿病足、下肢 溃疡等 伤口愈合的特殊形式---痂下愈合 其下方进行伤口的二期愈合过程： 创缘表皮基底细胞增生，逐渐向创面 中央移行 肉芽组织增生 愈合速度较慢 硬痂的病理生理： 保护创面 阻碍创面渗出液外流 易诱发感染 造成愈合延迟 炎症期 临床意义：清除致伤因子（如病原体）和坏死组织，防止感染。 调控因素： 血小板衍化生长因子（ＰＤＧＦ）促成成纤维细胞趋化,定向游动 巨噬细胞分泌的多种因子,促血管生成和胶原合成。 组织增生和肉芽形成期 发生时限:伤后24~48h