水电解质紊乱酸碱平衡.汇编.pptVIP

水电解质代谢 和酸碱平衡紊乱 学习目的： 高渗等渗低渗性失水； 血钾过高过低； 酸碱平衡紊乱的病因、临床表现、诊断依据和治疗原则。 一.概述 男性比女性体液总量约高5% 水钠代谢的调节： 水钠代谢的调节： 有关渗透压的示意图溶液浓度越大，渗透压越大 二.水、钠代谢失常 水、钠代谢失常是相伴发生的，单纯性水（或钠）增多 　或减少极为少见。 钠盐果真很重要？… （一）高渗性失水（浓缩性高钠血症） 病因：进水不足，失水过多 高渗性失水的临床表现 轻度失水(体重的2-3%)：　口发渴　尿量少　　　 　　　　　 　　　　　　饮水多 中度失水(体重的4-6%)：　口渴重　咽下难　　　 　　　　　　　　　　　　心率快　皮肤干　　 　　　　　　　　　　　　 重度失水(体重的7%以上)：躁谵幻　脱水热　　 　　　　　　　　　　　　可昏迷　休克现 　　　　　　　　　　　　肾衰竭 高渗性失水临床表现的解释 高渗性失水的诊断 病史： 临床表现： 实验室检查：1，尿钠升高 2，尿比重升高 3，RBC，HB，H