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汶上县人民医院
2016年度护理理论年终夺魁考试试卷
一、填空题(每空1分,共30分)
1、站姿是培养护士优美仪态的起点,包括(基本站姿)、(标准站姿)、(沟通站姿)。
2、交接班时要征得患者同意,共同查看患者腕带佩戴情况、皮肤、静脉输液情况、(伤口敷料)、(各种管路通畅情况)、(引流液色、量、速度、性质)、肢体活动情况、特殊用药等,必要时查看瞳孔、听诊双肺呼吸音等。
3、输液观察项目包括(液体质与量),液面与滴速,(管路与局部穿刺点情况),有无全身反应。
4、床旁交接时的用物准备:(血压计)、(听诊器)、(手电筒)、手消毒液及专科用物等。
5、大量快速输血时,成人血液输注速度(>50ml(kg.h)),小儿(>15ml(kg.h)),血小板越快越好,(一般80—100滴/分)。
6、落实责任护士—责任组长—护士长三级护理业务查房、(医护共同查房),评价护理措施的落实情况,并对(疑难护理问题)进行指导,有记录。
7、对待各种不同病情的患者应掌握热水袋的温度,一般患者温度调节在(60—70℃);小儿、老人、局部知觉麻痹或麻醉未清醒的患者,温度调到(50℃)。
8、病理情况下,瞳孔直径(小于2mm)为瞳孔缩小,瞳孔直径(大于5mm)为瞳孔扩大。
9、除颤电极的位置是,负极在(右锁骨下缘),(胸骨右缘处),正极在(左乳头下方),电极板中线在左腋中线上。
10、护理人员掌握评估工具,患者入院跌倒风险评估率达到(100%),高危患者入院时压疮的风险评估率(≥95%)。
11、出入量记录:按医嘱及病情需要如实填写,尿失禁以(“※)”表示,导尿以(“C”)表示。
12、食管异物治疗方法有药物治疗、内镜下取异物及外科手术3种。应根据(异物的性状)、(嵌留部位)、嵌留时间及(有无并发症)确定,不可盲目探取或刺激催吐。
二、判断题(每题1分,共10分,请将正确答案填写在下面空格内)
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 答案 √ × × √ √ × × √ × × ( √)1、护理分级制度是法律法规。
( × )2、测量血压时,患者如剧烈运动,情绪变化等情况应休息10分钟再测量。
( ×)3、胰岛素采用皮下注射法,宜选择上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部等部位,注射部位不用交替使用。
( √ )4、离心沉淀后的尿液,每高倍视野有红细胞3个以上,即为镜下血尿。
( √ )5、WHO把跌倒的因素分为生物、行为、环境和社会经济因素四类。
( × )6、擦浴时酒精浓度为30%—50%,温度为50℃左右。
( × )7、烧伤面积计算方法中十分法的计算是双下肢40%,双上肢30%,头颈10%,躯干30%。
( √ )8、引流气体一般在锁骨中线第2肋间或腋中线第3肋间插管。引流液体在腋中线和腋后线之间的第6—8肋间。
( × )9、心电监测时电极片应及时更换,更换时贴在原处;更换时应轻揭电极片。
( × )10、除颤后应立即检查脉搏或心率,以监测除颤效果。
三、单选题(每题1分,共20分,请将正确答案填于下列空格内)
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 答案 E C A B E B D A E D 序号 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 答案 D E A C D E B D D A 1、判断气管插管是否成功哪项不符合?( E )
A.一经气囊充气,应无气流或声音从口腔中发出
B.观察到与之相连的麻醉机气囊随患者的呼吸运动
C.患者呼吸时可见到套管管壁上有水蒸气膜形成
D.如用呼吸机气囊加压呼吸,可听到对称的呼吸音
E.吸气末CO2监测
2、下列哪项不属于气管切开晚期并发症( C )
A.伤口感染 B.气道阻塞 C.皮下气肿 D.气管食管瘘 E.吞咽障碍
3、心肺复苏时急救药物首选的给药途径是( A )
A.静脉给药 B.骨髓内给药 C.气管内给药 D.肌肉注射 E.皮下注射
4、下列哪项不是无创通气的常见并发症?( B )
A.口咽干燥 B.口腔感染 C.恐惧 D.胃胀气 E.误吸
5、检验血中的K+血液标本的采集和处理的要求,下列各项中不正确的是?( E )
A.不可使用静点含K+药物的肢体进行静脉采集
B.应在对侧肢体采集 C.可不用抗凝
D.尽快分离血清或血浆,严禁发生溶血 E.必须用抗凝试管
6、责任护士负责入院宣教,夜班护士协助相关教育,在患者入院( B )内完成。
A.20分钟 B.30分钟 C.1小时 D.2小时 E.当班
7、下列说法错误的是( D )
A.床头交
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