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合肥市市政工程安全文明标准化示范工地申报表.doc.doc
监督注册号:
合肥市市政工程安全文明标准化示范工地申 报 表
工程名称:
工程地点: 区 路
合肥市市政工程协会制
工 程 概 况
建设单位 业主代表 监理单位 总监理工程师 施工单位 安全生产许可证号 项目经理 联系电话 安全生产考核证号 专职安全员 安全生产考核证号 工程类别 造价(万元) 形象进度
自 评 得 分 汇 总 表
总计得分
(满分
100分) 项目名称及分值 安全管理(满分
10分) 文明施工(满分
10分) 桥梁
工程
(满分10分) 道路
工程
(满分10分) 给排水(管道、构筑物)工程(满分10分)
高处作业(满分10分)
施工用电(满分10分) 地下暗挖工程(满分10分) 汽车吊、塔式起重机与起重吊装(满分10分) 施工机具(满分
10分) 申
报
意
见 施工单位 监理单位 建设单位 监督机构意见
主要负责人签字:
总监理工程师签字:
业主代表签字:
签字:
验评得分汇总表
总计得分
(满分
100分)
项目名称及分值 安全管理(满分
10分) 文明施工(满分
10分) 桥梁
工程
(满分10分) 道路
工程
(满分10分) 给排水(管道、构筑物)工程(满分10分) 高处作业(满分10分) 施工用电(满分10分) 地下暗挖工程(满分10分) 汽车吊、塔式起重机与起重吊装(满分10分) 施工机具(满分
10分) 存在主要问题:
验评
监督
意见 专家意见 协会意见
年 月 日
年 月 日 注:1、在申报意见栏施工、监理、建设单位,分站、县、区站签署意见后应加盖单位公章;
2、本表一式贰份。
市政工程安全检查评分汇总表
企业名称: (公章) 年 月 日
单位工程
(施工现场)
名 称 工程
造价
(万元) 结构类型 总计得分
(满分100分) 项 目 名 称 及 分 值 安全管理
(满分10分) 文明施工
(满分10分) 桥梁工程
(满分10分) 道路工程
(满分10分) 给排水(管道、构筑物)工程
(满分10分) 高处作业
(满分10分) 施工用电
(满分10分) 地下暗挖工程(满分10分) 汽车吊、塔式起重机与起重吊装(满分10分) 施工机具
(满分10分) 评语: 检查单位 负责人 受检项目 项目经理
表1 安全管理检查评分表
序号 检查项目 扣分标准 应得
分数 扣减
分数 实得
分数 1 保 证 项 目 安全生产责任制 未建立安全责任制,扣10分各级各部门未执行责任制,4~6分
未制定施工机具进场验收制度及进行现场验收,扣2-10分未制定各工种安全技术操作规程扣2-10分
工程项目部承包合同中未明确安全生产考核指标,扣5分
未制定安全资金使用计划或未按计划实施,,扣2-5分未按规定配备专(兼)职安全员,扣10分管理人员责任制考核不合格,扣2-5分 10 2 目标管理 未制定安全管理目标(伤亡控制指标和安全达标、文明施工目标),扣2-10分 未进行危险源识别、评价,未对重大危险源进行策划、控制、建档,扣2-10分 对重大危险源未制定有针对性的应急预案,扣2-10分未进行安全责任目标分解,扣2-10分无责任目标考核规定,扣2-8分考核办法未落实或落实不到位,扣2-5分
现场建立的安全生产管理台账不全或内容不健全扣2-5分
现场建立的安全生产工作记录不全或内容不健全扣-5分 10 3 施工组织
设计 施工组织设计中无安全技术措施,扣10分施工组织设计未经审批,
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