III.IV型超敏反应.ppt

; 抗原：（1）内源性抗原：变性IgG、核抗原等。;（一）发生机制;抗体量大于抗原量时：;抗原量少多于抗体量时;2.免疫复合物沉积;;;;临床常见疾病; 第四节 IV型超敏反应 又称迟发型变态反应，是由T细胞介导的，以单核吞噬细胞和淋巴细胞浸润为主的炎症性病理损伤。; 一、发生机制 引起IV型超敏反应的抗原包括病毒、胞内寄生菌、真菌、寄生虫、细胞抗原（如肿瘤细胞、移植细胞）等，经抗原致敏后，机体产生特异性致敏T细胞。;1．T细胞： TDTH（CD4＋）和Tc（CD8＋）细胞。分别识别APC提呈的和位于靶细胞表面的抗原肽-MHC分子后，被激活形成致敏T细胞。 2．T细胞介导的免疫损伤 （1）TDTH释放大量多种细胞因子：作用于单核巨噬细胞、淋巴细胞、粒细胞、和血管内皮细胞，引起以单核吞噬细胞和淋巴细胞浸润为主的炎症反应，造成邻近组织的损伤和组织变性坏死。 （2）Tc杀伤靶细胞：直接特异性杀伤靶细胞。;;T细胞;临床常见疾病;;;链球菌感染后肾小球肾炎常发生何型变态反应： A.Ⅰ型 B. Ⅱ型 C. Ⅲ型 D. Ⅳ型 E.均可发生;经常用作皮肤试验来检验细胞性免疫的抗原为何？ A 抗原 B 结核菌素(PPD) C 肿瘤相关抗原 D 核抗原 E.自身抗原;过敏性气喘患者，下列何种免疫球蛋白会升高？ A.IgA B.IgD C.IgE D.IgG E.IgD;假若一名小孩被蜂钉咬1分钟后发生休克，则其过敏反应是属于下列哪一类型？ A.Ⅰ型超敏反应 B. Ⅱ型超敏反应 C. Ⅲ型超敏反应 D. Ⅳ型超敏反应 E.以上均对;假若一名经常被虫子咬的小孩，被虫叮咬72小时后，局部发生炎症与坏死，则其免疫反应与下列何者有关？ IgA B. IgE C. IgG D. 淋巴细胞 E.IgD; 诊断类风湿关节炎、红斑性狼疮，与下列何种超敏反应最有关联？ A.Ⅰ型超敏反应 B. Ⅱ型超敏反应 C. Ⅲ型超敏反应 D. Ⅳ型超敏反应 E.以上均有关; Ⅲ型超敏反应和下列何种疾病有关？ 青霉素过敏 B. 自体溶血性贫血 C. 接触性皮肤炎 D. 血清病 E.传染性超敏反应;下列疾病属IV型变态反应的是: A.链球菌感染后肾小球肾炎 B.支气管哮喘 C.传染性变态反应 D.血清病 E.过敏性休克;与致敏T细胞有关的变态反应是 A．过敏反应型 B. 迟发型 C．免疫复合物型 D. 细胞溶解型 E.速发型;下列疾病不属于III型变态反应的是 A．支气管哮喘 B.血清病 C．类风湿性关节炎 D.链球菌感染后肾小球肾炎 E.系统性红斑狼疮;对于过敏性支气管哮喘明确过敏原后的预防应采取 A.注射脱敏剂使患者体内产生非IgE抗体 B.让患者接触过敏原使体内产生大量IgE C.注射抗生素 D.注射抗毒素 E.注射抗血清;若一产妇在分娩后需用抗体预防以后的胎儿发生新生儿溶血,此抗体是 A.封闭抗体 B.抗RhD丙种球蛋白 C.抗淋巴细胞的免疫球蛋白 D.抗胸腺细胞血清 E.凝集素;参与IV型变态反应的免疫产物是 A.IgE B.IgA C.IgG D.IgM E.以上都不是 ;下列属IV型超敏反应疾病是 A.过敏性支气管哮喘 B.传染型超敏反应 C.系统性红斑狼疮 D.输血反应 E.过敏性休克;由于血型不合引起的输血反应属于 A.I型超敏反应 B.II型超敏反应 C.III型超敏反应 D.IV型超敏反应 E.I型或II型;下列哪组配对是正确的 A.IV型超敏反应----IgG引起 B.I型超敏反应----致敏淋巴细胞引起 C.II型超敏反应-------IgE引起 D.III型超敏反应----IgG.IgM.IgA引起 E.I型超敏反应----补体及IgE引起;青霉素过敏反应主要属于 A.药物反应 B.I型超敏反应 C.II型超敏反应 D.III型超敏反应 E.IV型超敏反应; 抗毒素皮试阳性时,正确的措施是 A.禁用抗毒素 B.改用抗生素 C.全部一次注射 D.少量多次注射 E.多次大量注射