经断前后诸症讲义01.pptVIP

围绝经期综合征;大纲要求;与绝经有关的定义;定 义;中医病名;肾与胞宫的关系;;;病例分析;病 因 病 机;病因病机示意图;病 因 病 机;病因病机示意图;病例分析;西医病因及发病机制;诊 断;(二)症状 最早出现的症状为潮热、汗出和情绪改变。潮热从胸前开始，涌向头部、颈部和面部，继而出汗，汗出热退，这个过程持续时间长短不定，短者数秒，长者数分钟，每日发作次数也没有规律；情绪改变表现为易激动，烦躁易怒，或无故悲伤啼哭，不能自我控制。 此外，尚有头晕头痛，失眠心悸，腰痠背痛，月经紊乱等。晚期症状则有阴道干燥灼热，阴痒，尿频急或尿失禁，皮肤瘙痒等症状。 ;(三)检查 1．妇科检查 晚期可有阴道、子宫不同程度的萎缩，宫颈及阴道分泌减少。 2．实验室检查 阴道脱落细胞涂片检查显示雌激素水平不同程度的低落，血清垂体促卵泡生成素(FSH)水平增高而雌二醇(E2)水平下降对本病的诊断有参考意义。 ;诊断依据;辨证要点;治疗原则;一、肾阴虚型;1、心肾不交--肾水不足，不能上济心火 主要证候：心烦失眠，心悸易惊，甚至情志失常，头晕健忘，腰痠乏力，舌红，苔少，脉细数。 治法：滋阴补血，养心安神 方药：天王补心丹 2、肝肾阴虚－－肾阴亏，水不涵木 主要证候：头晕耳鸣，两胁胀痛，口苦吞酸，外阴瘙痒，舌红而干，脉弦细。 治法：滋肾养肝 方药：一贯煎(《柳州医话》)。