静脉输液规范 课件.pptVIP

静脉输液规范 岳晓云 静脉输液护理目标 程序化操作 减少并发症 减少穿刺技术 减少病人的费用 减少劳动强度 提高病人满意度 减少针刺伤 评估 患者评估 1、医疗诊断 2、药物的理化性质，如PH值，渗透压值 3、病情 药物的理化性质 正常人体血浆的PH值和渗透压 正常人体血浆的PH值：7.35-7.45 正常人体血浆的渗透压：280-310mOsm/L 胃肠外营养液 正常人体血浆的PH值：7.35-7.45 正常人体血浆的渗透压：280-310mOsm/L 药物的理化性质 刺激性的抗生素 万古霉素 青霉素 两性霉素B 发泡剂治疗—抗肿瘤药物 疼痛控制 慢性升压药输液 病情 限制肘前部位插管的相关因素 -静脉血栓形成 -慢性疾病继发血管疾病 -缺乏外周静脉 -阻碍肢体的静脉回流 血液粘滞度 血液直径也同样影响血液粘滞度 当血液速度变慢时，则血液浓度增加，所以流经较小血管的血液粘滞度较大 导管的介入也同样的影响，因此需尽量在大的血管内使用最小的导管 药物的化学性质滞度 许多药物由于它的渗透压和PH值对血管内膜具有刺激性 在没有血液充分稀释的情况下，这些刺激性药物损伤血管内膜 血管毒性药物则对血管内膜损伤巨大，并可能造成渗出坏死 渗透压 正常血液渗透压：280-310mOsm/L 等渗溶液的血清渗透压值正常 低渗溶液的值为＜250mOsm/L 高渗溶液的值为＞350mOsm/L PH值