1例介入治疗卡梅综合症婴儿的护理- 张美英(修改后)要点.pptVIP

安徽省儿童医院重症医学科 1例介入治疗卡-梅综合征婴儿的护理  安徽省儿童医院重症医学科 张美英 概 述 卡-梅综合征(Kasabach-Merritt Syndrome)是以巨大血管瘤伴血小板减少和全身出血倾向为特征的一种综合征，多见于婴幼儿（1）。由于严重的血小板进行性消耗，可表现为全身出血倾向，发病急，短期内出血进行性加重，病死率高达10%～37%（2）。 我科2016年1月收治1例卡-梅综合征的患儿，经介入治疗和有效护理后康复出院，护理报道如下。 病史介绍 患儿，男，1月，因“咳嗽2天”入当地医院就诊，予以抗生素等治疗，咳嗽无明显变化，医生体检时发现面颊肿块，遂转入我院。 体检：神志清楚，精神反应欠佳。右面颊部可及3.0cm×3.0cm包块，质软，有波动感。颊黏膜及上颚可见连续性紫红色囊性突起，面积7.0cm×3.0cm。咽部充血，右侧咽腭弓结构不清。张口呼吸，吸气时胸骨上窝凹陷，双侧呼吸运动对称，可闻及喉鸣音及干啰音律齐。针眼处出血，需按压10 min后血凝。 病史介绍 外院门诊血常规示：WBC 7.47×109/L，N 17.2%，L 70.4%，HB 154g/L，PLT 109×109/L，CRP 0.4mg/L； 我院血常规示：WBC 6.26×109/L，N 15.8%，L 72.8%，HB 99 g/L，PLT 15×109/L； 凝血功