合肥讲课-眩晕问诊及常见疾病诊治.pptVIP

药物中毒性眩晕 近期内有应用前庭毒性药物病史，如氨基甙类抗生素，庆大霉素、链霉素等。 主要症状为头晕、平衡失调 持续时间长，可达一两年，甚至更长时间 双侧前庭功能下降 治疗 及时停用前庭毒性药物 前庭康复治疗 偏头痛性眩晕（MV) 反复发作性眩晕 发作持续时间相差很大，数分钟~数天~数月 对头位移动和运动的事物不耐受，运动敏感 运动病（家族史） 畏光，畏声，恶心，呕吐 偏头痛 偏头痛性眩晕的诊断标准 反复发作性眩晕的病史 符合HIS标准的偏头痛： 1、头痛必须持续4~72小时 2、符合以下特点的两项：单侧；搏动性；无法进行日常活动或日常活动受限；身体活动加重头痛 3、至少有以下中的一项：畏光和/或畏声；恶心和/或呕吐 在两次眩晕发作时至少有一项偏头痛症状的特点：头痛、畏光、畏声、视觉改变或其他先兆 排除其他原因 （Neuhauser H，Neurology,2001) * * X表示患耳 * * * * * * 动态平衡仪 是近年来对眩晕疾病进行平衡功能评定的一种新的、具有定量分析的方法 平衡感觉权重分析（前庭、视觉、本体） 平衡康复训练和评估 平衡康复训练方法 由专用计算机软件控制，由多个训练游戏组成。训练时将计算机屏幕与活动平台联合，要求患者保持重心在一指定区域内，同时跟踪屏幕上的视靶进行各种练习。每次训练半小时，2次／d，共3周 手术治疗