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- 2017-05-26 发布于湖北
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中医药早期干预脓毒症并发脓毒症脑病要点
中医药早期干预脓毒症并发脓毒症性脑病;目 录;1 研究的目的、意义;本研究将观察中医药早期干预脓毒症患者脓毒症相关性脑病的病情轻重程度、所对应的中医证候,从而达到宏观辨证与微观辨证的统一,为中西医结合进一步治疗脓毒症相关性脑病提供有效的依据。早期中医药干预对于控制全身炎症反应综合征、控制血糖及预防其他脏器功能衰竭,或降低脓毒症相关性脑病的发病率及改善脓毒症相关性脑病的临床症状,从而降低病死率,有着非常重要的作用。
;脓毒症相关性脑病归属于中医“神昏”范畴。本病病位在心脑清窍,由热毒、痰浊、瘀血而致气机逆乱,蒙蔽清窍,或气血虚耗,阴阳衰竭,清窍失荣,与肝、脾、肾关系密切,病性以实邪致病居多。发病过程中,各种病因病机可以互相影响,互相转化,形成虚实夹杂的症候群[1]。
中医药在治疗神昏领域有着丰富的经验和显著的疗效。我们采用中医辨证与辨病相结合的思路,运用科学地理法方药,在中医药干预ICU脓毒症相关性脑病的研究领域有所创新和突破。
;2 国内外进展情况;脓毒症相关性脑病的机制;姚咏明[3]等的研究发现,SAE的发病机制包括以下几个方面:
(1)脑血管功能障碍: 脓毒症时,脑血管内皮存在不同程度的损伤。从而引起微血管血栓形成、毛细血管通透性增加、血管扩张及低血压等,进而导致脑组织缺氧和器官损害。
(2)细胞因子: 脓毒症状态下机体产生大量细胞因子,细胞因子主要通过两条途径作用
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