017章.临床药理学基本原则.pdfVIP

第17 章 临床药理学基本原则 药理学（pharmacology）是研究药物和机体（包括病原体）相互作用 及作用机制的科学。其中研究药物对机体的作用叫药物效应动力学 （pharmacodynamics）简称药效学；研究机体对药物的作用叫药物代谢动 力学（pharmacokinetics）简称药代动力学。 临床麻醉中除了要解决手术操作时无痛以外，还要减轻或消除病人的 焦虑、紧张、恐惧，使病人安静（或神志消失），肌肉松弛，维持循环、呼 吸和内环境的稳定，减轻伤害刺激所引起的反应，必要时还要进行降压或 降温等以配合手术的进行，确保病人的安全。所使用的药物大多属于毒剧 药，需要严格控制药物作用的起效和维持时间，随时都涉及合理选择用药， 制定用药方案等问题。因此作为一位麻醉科医生认真学习和掌握药物的药 理学是十分重要的。 第一节、药物代谢动力学 第第一一节节、、药药物物代代谢谢动动力力学学 药代动力学，是定量地研究机体对药物处置（吸收、分布、代谢及排 泄）动态变化规律的学科。大多数药物的治疗作用、作用时间、不良反应、 与药物进入体内机体对其处置过程密切相关。调控体内药量（或血药浓度） 既可