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- 2017-05-27 发布于河南
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P0531 平安门诊急诊团体医疗保险条款
平安门诊急诊团体医疗保险条款
(平保养发[2009]46 号,2009 年6 月呈报中国保监会备案)
第一条 保险合同构成
本保险合同 (以下简称 合同”)由保险单或其它保险凭证及所附条款、投保单、被保险人名册等与
本合同有关的投保文件、合法有效的声明、批注、批单、其它书面协议构成。
第二条 投保范围
团体可作为投保人,为其成员向 公司投保本保险,参保成员的配偶与子女也可参加本保险。另有约
定的按约定内容执行。
第三条 保险责任
投保人为被保险人首次投保 保险或非连续投保 保险时,自 合同生效日起 15 日为等待期,投保
人为被保险人连续投保本保险的或被保险人因遭受意外事故进行治疗的 等待期。
被保险人在等待期内发生疾病,由此而导致的门诊急诊治疗, 公司不承担给付保险金的责任。
在本合同有效期内,除等待期期间依前款约定外, 公司承担下列保险责任:
被保险人因遭受意外事故或疾病,每次在医院治疗发生的、符合当地社会基 医疗保险规定的、合理
的门诊急诊医疗费用,本公司按约定的支付范围和支付比例给付门诊急诊医疗保险金。
被保险人不论一次或多次接受门诊急诊治疗,本公司均按上述约定
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