推拿学基础—推拿常用诊断方法.pptVIP

运动功能检查 特殊检查 前臂伸肌紧张试验 阳性体征：肱骨外上髁处发生疼痛。 临床意义：有肱骨外上髁炎。 网球肘试验 检查方法：患者取坐位或站立位，医者位于其前后，嘱患者前臂稍弯曲，手半握拳，腕关节尽量屈曲，然后将前臂完全旋前，再将肘伸直。 阳性体征：在肘伸直时，肱桡关节的外侧发生疼痛。 临床意义：本试验又称密耳(Mill)试验，其阳性多提示有肱骨外上髁炎，即网球肘。 肘三角检查 体征和临床意义：正常时，伸直位时，肱骨内、外上髁与尺骨鹰嘴呈一直线，在屈肘90°时，三者构成一等腰三角形，称为肘三角，肘关节后脱位时，肘三角即失去正常关系。 前臂屈肌紧张试验 检查方法：让患者握住检查者的手指(示指至小指)，强力伸腕握拳，检查者手指与患者握力作对抗，如出现内上髁部疼痛即为阳性，多见于肱骨内上髁炎。 腕关节 望诊 触诊 运动功能检查 特殊检查 望诊 畸形： 餐叉样或枪刺样畸形－多发生于桡骨远端骨折。 正中神经和桡神经损伤 爪形手—臂丛神经或尺神经损伤时，则掌指关节 过伸，无名指、小指不能向中间靠拢， 且小鱼际肌骨间肌萎缩。亦可见于伏克 曼氏损伤。 猿形手－见于尺神经和正中神经的合并损伤。 垂腕－桡神经损伤时，前臂伸肌麻痹，不能主动 伸腕。 锤状指－多由于手指伸肌腱止点