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超声心动图技术评价心功能进展 北京协和医院 方理刚 朱文玲 数字化超声仪的应用和电脑软件的开发 使心脏超声图象质量大大提高，清晰的 心内膜保证了心脏功能的定性、半定量和定量评价 多普勒技术的应用使超声能对血液动力学进行无创性评价 超声心功能评价 左室收缩功能(整体) 左室室壁运动(局部) 左室舒张功能 多普勒测定CO 多普勒测定肺动脉压 超声心动图激发试验（运动、药物） 评价存活心肌（小剂量多巴酚丁胺试验） 声学心肌显像（MCE） AMI并发症诊断 左室收缩功能 左室ESV是最有用、最重要的心功能参数 Borow： ESVI60ml/m2，MV、AV术后发生并发症 Hammemeister： ESVI45ml/m2，冠心病死亡率增加3倍 White： 600例MI后心室造影，ESV最有预测价值 SAVE：ESV是预测存活的最好指标 LVEF是常用的评价左室功能和预后的指标 EF=SV/EDV 左室功能参数正常值 EDV 男111ml 女80ml EDVI 男58ml/m2 女50ml/m2 ESV 男34ml 女29ml ESVI 男18ml/m2 女18ml/m2 EF≥50% (61±10%) LV重量（mass)