16章根尖周病的临床表现及诊断12.pptVIP

第十六章根尖周病的临床表现及诊断 泰山医学院 口腔医学院 第十六章根尖周病的临床表现及诊断 根尖周病（periradiculay lesions）：发生于根尖周围组织的炎症性疾病。多为牙髓病的继发病,根管内感染通过根尖孔作用于根尖周组织引发。 由于牙髓丧失，髓腔免疫功能缺失，成为盲区，根管内的感染物源源不断的进入根尖周组织，使炎症长期存在。 根尖周病的分类 1、急性根尖周炎： 1）急性浆液性根尖周炎 2）急性化脓性根尖周炎： a、根尖脓肿 b、骨膜下脓肿 c、粘膜下脓肿 2、慢性根尖周炎： 1）根尖周肉芽肿 2）根尖周囊肿 3）慢性根尖周脓肿 4）根尖周致密性骨炎 第一节 急性根尖周炎  (acute apical periodontitis) AAP是从根尖部牙周膜出现浆液性炎症到根尖周组织形成化脓性炎症的一系列反应过程，是从轻到重，从小到大的连续过程。严重时可形成局限性颌骨骨髓炎。 临床表现为牙及其周围组织的肿痛为主的主要表现。 分为浆液期、根尖周脓肿、骨膜下、黏膜下脓肿阶