盆腔炎性疾病诊治新规范【妇科】.ppt

* G+ G- 非典型（衣原体支原体） 厌氧菌 抗酶作用 一代头孢 强 弱 _ _ 弱 二代头孢 减弱 增强 _ _ 弱 三代头孢 弱 强 _ -/弱 强 * 革兰阳性菌，革兰阴性菌，非典型致病菌（支原体衣原体等） 有或无看厌氧菌左右：莫西沙星有抗厌氧菌作用 * 氨基糖苷类 革兰阴性杆菌 大环内酯类 革兰氏阳性球菌 支原体、衣原体 四环素类 衣原体、支原体及立克次体 * 硝咪唑类 主要用于厌氧菌感染 其他抗生素 克林霉素 林可霉素 * 静脉给药治疗 非静脉药物治疗 Note:静脉给药、非静脉给药及是否需要住院治疗由医生的判断力决定 * 方案A 头孢替坦2g，静滴，1次/12h或头孢西丁2g，静滴，1次/6h 加用多西环素100mg，口服，1次/12h或米诺环素100mg，口服，1次/12h或阿奇霉素0.5，静滴或口服，1次/d 方案B 克林霉素900mg，静滴，1次/8h 加用庆大霉素负荷剂量(2mg/kg)，静滴或肌注，维持剂量(1.5mg/kg)，1次/8h；也可采用每日一次给药 方案C a．氧氟沙星400mg，静滴，1次/12h加用甲硝唑500mg，静滴，1次/8h； b．左氧氟沙星500mg，静滴，1次/d加用甲硝唑500mg，静滴，1次/8h； c．莫西沙星400mg，静滴，1次/d 方案D 氨苄西林/舒巴坦3g，静滴，1次/6h加用多西环素100mg，口服，1次