髋关节撞击综合征----彭强-培训课件.pptVIP

股骨头中心O点为圆心，股骨头正常最大半径为r，从股骨头颈连接处骨质与这个圆的交点（A点）到股骨头中心点作直线OA，此直线与股骨颈中轴线OB的交角为α角 反映股骨颈骨赘突出程度，α角越大，越容易发生前上方股骨头颈与髋臼唇的撞击 FAI组中该角平均为74.0°±5.4°，正常对照组为42.0°±2.2° α角50°是诊断FAI的临界值 X线表现 --钳夹撞击型 直接表现 髋臼发育不良(髋臼过深、髋臼前倾、髋臼后倾、髋臼后壁过度覆盖) 继发髋关节退行性变 髋臼缘骨化或钙化 关节间隙变窄、关节面囊变 髋关节水平轴位上股骨头颈连接部可见局限性的线形切迹或凹陷 股骨颈前上区域的囊变及相邻骨皮质增厚 正常髋关节x线表现 中心边缘角(LCE角)正常范围为25一39；髋臼指数(AI)正常值0；挤压指数(E／A+E)正常值25％ IIL：髂坐线；AW：髋臼前壁缘；PW：髋臼后壁缘；A为股骨头被髋臼覆盖部分的宽度；E为股骨头未被髋臼覆盖部分的宽度；F为髋臼窝线 髋臼过深 髋臼窝线位于髂坐线内侧 LCE＞39°时，提示髋臼过渡覆盖 正常髋臼指数（AI）为正值， AI为０或负值提示髋臼过深 髋臼过深，髋臼窝线位于髂坐线内侧 髋臼过深：髋臼线位于髂坐线内侧 髋臼突出：更内侧 成人：男性3mm; 女性6mm 儿童：男性1mm; 女性3mm 髋臼前突，股骨头与髂坐线相交 髋臼后倾 髋臼前缘线位于髋臼后缘