压疮的分期与预防--培训课件.pptVIP

* * * * * * * * 气垫圈 使局部血液循环受阻，造成静脉充血与水肿同时妨碍汗液蒸发而刺激皮肤，特别是水肿和肥胖者更不宜使用。 局部按摩 使骨突出处组织血流量下降，组织活检显示该处组织水肿、分离。应避免以按摩作为各级压疮的处理措施。 按摩：研究表明，对压红的皮肤进行按摩无助于防止压疮 皮肤温度每增加1℃，会导致组织细胞的代谢及氧需要量增加10%，进而造成细胞缺血或使细胞的缺血情况更加恶化 按摩无助于防止压疮，因软组织受压变红是正常的保护性反应，解除压力后一般30—40分钟褪色，不会形成压疮，无需按摩。如持续发红，则表明软组织损伤，按摩必将加重损伤。 预防压疮的误区 尸检证明，凡经按摩的组织显示浸渍和变性，未经按摩的组织无撕裂现象 因此不要按摩发红的部位或发红的周边部位 预防压疮的误区 使用碱性肥皂彻底擦洗皮肤：以为皮肤越干燥越有利于预防压疮,实际去除了有利的皮肤保护层 使用爽身粉保持皮肤干燥：爽身粉堵塞毛孔 “预防压疮发生”被认为是最经济的压疮护理手段 愈合理论 愈合环境 创面处理 以往认为创面清洁 干燥有利于伤口愈合，20世纪60年代 初Winter提出湿润 环境更有利于创面 愈合 以往认为封闭的环境会加快细菌生长繁殖，导致伤口感染。20世纪80年代Lawrence等人提出闭合环境愈合理论。 对压疮创面是否使用消毒药物一直存在不