天津市幼儿园教师资格认定体检表幻灯片.docVIP

天津市幼儿园教师资格认定体检表 所 属 区 体检编号 拟申报教师资格种类 幼儿园 认定学科 幼儿园 姓名 性别 民族 出生年月 近期 免冠 一寸 照片 职业 婚否 身份证号 现住址及 联系电话 学历 毕业学校 工作单位 既往病史 精神病、癔症、癫痫、恶性肿瘤、心脏病、糖尿病、肝炎、结核、皮肤病、肾炎、关节炎、哮喘、性传播疾病及其他疾病： 上述情况属实本人签字： 以上项目由本人如实填写 五官科 色 盲 其它眼病 医师签字 听 力 左 嗅 觉 其它疾病 医师签字 右 内科 身 高 Cm 体重 Kg 医师签字 胸部（心肺） 血压 mmHg 腹部B超 医师签字 心电图 医师签字 胸