炎症性肠病合并肠瘘患者的护理1.pptVIP

实验室检查 患者肠镜显示 X线检查 X线表现为肠道炎性病变，可见粘膜皱襞粗乱，纵行溃疡，或沟裂，鹅卵石征，假息肉，多发性狭窄等征象 克罗恩病合并瘘管患者 克罗恩病的评分 瘘口的护理措施 瘘口的护理： ⑴观察瘘口皮肤情况，可使用不透水的敷料保护瘘口，定期用温水或温生理盐水清洁，局部涂15%氧化锌软膏皮肤保护剂。 ⑵对瘘口袋过敏的病人可采用瘘口灌洗，经灌洗养成定期排便习惯，放弃使用瘘口袋，瘘口仅用卫生纸或棉球覆盖即可。 ⑶瘘口袋的选择。观察腹围的大小，腹部的形态，有无缝线，瘘口的位置，瘘口处引流液的性质，然后开始选择开口大小合适的瘘口袋。因为过小易压迫瘘口，而过大则会引起渗漏造成皮肤刺激。 使用瘘口袋的注意事项： 1.避免瘘口袋袋口过大；2.瘘口袋用品避免更换太快太勤或不小心，会导致 皮肤受损；3.适当的瘘口袋可使瘘口袋与皮肤粘贴紧密而平齐，周围皮肤不平整时，用防漏膏常规充填，避免因瘘口部位欠佳导致用品粘贴出现褶皱，避免排泄物由瘘口流出刺激皮肤；?4.应停止使用有过敏反应的瘘口袋；?5.不可使用双氧水、酒精等消毒液清洗瘘口。 类克药物使用方法及观察要点 使用方法： 观察要点： 药液输注时应建立单独的静脉通路，输注前后均用生理盐水冲洗管路。 给药期间应使用专用恒速调节器，并且严格控制滴速。 密切观察患者输液部位的情况，有无红、肿、热、痛或药