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GBS与低血钾型周期性瘫痪如何鉴别？  GBS与低血钾型周期性瘫痪的鉴别 GBS 低血钾型周期性瘫痪 病因 多有病前感染史和自身免疫反应 低血钾、甲亢 病程 急性或亚急性起病，进展不超过4周 起病快（数小时～1天），恢复快（2～3天） 肢体瘫痪 四肢瘫常有双下肢开始，近端较明显 四肢弛缓性瘫 呼吸肌麻痹 可有 无 脑神经受损 可有 无 感觉障碍 可有（末梢型）及疼痛 无感觉障碍及神经根刺激症 脑脊液 蛋白细胞分离 正常 电生理检查 早期F波或H反射延长，运动NCV减慢 EMG电位幅度降低，电刺激可无反应 血钾 正常 低，补钾有效 既往发作史 无 常有 健康宣教 本病发病急，病情进展快，恢复期较长，需保持良好心态，树立治疗信心。 早期肢体功能锻练很重要，需积极配合治疗和主动功能锻炼。 保持呼吸道通畅，及时排出分泌物，做有效咳嗽，深呼吸，如有呼吸困难、胸闷、咳嗽无力、出汗等及时报告医生。 予高热量饮食，保证机体营养，增加粗纤维食物的摄入，积极预防便秘。 按时服药，并注意药物副作用，如服用激素需观察大便颜色。 肢体锻练应持之以恒，防止肌肉失用性萎缩。 出院后仍需加强体育锻炼，提高机体免疫力，防止感冒。 预 后 本病为自限性，呈单项病程，多数发病4周时症状和体征停止进展，经数周或数月恢复，恢复中可有短暂