(妇幼保健课件）20妇科内分泌专科的建设过程.pptx

从更年期保健工作到妇科内分泌专科的建设过程;目录;目录;;;围绝经期概念;相关名词和解释;围绝经期年龄段;相关名词和解释;相关名词和解释;流行病学;;围绝经期的病理生理变化;垂体激素 FSH：波动性升高 LH：缺乏LH峰 卵巢激素 抑制素：首先下降，为卵巢功能衰退的标志 孕激素：排卵减少或无排卵，最早缺乏 雌激素：波动性下降 雄激素：总睾酮基本不变, 游离睾酮指数上升;“围绝经期?应该看成是一种激素缺乏状态”;绝经后女性血循环中激素水平的变化;围绝经期的本质;与年龄、绝经相关的症状和疾病;与一个保持体温的事件相关的 FMD降低 颈动脉内膜–中膜厚度增加 主动脉钙化 血脂异常 减少高频心率变异性 不良的血压水平;VMS常伴有血浆抗氧化剂水平降低和氧化应激反应增强、体重指数、血压和总胆固醇水平增高、高密度脂蛋白胆固醇降低，以及细胞间粘附分子-1（ICAM-1）水平升高等，这些都是心血管疾病风险的不利因素。 中重度潮热妇女与绝经前妇女，以及没有或仅有轻度潮热的妇女相比，肱动脉血流介导的管径反应证实，闭塞后血管内径变化更小。血管反应性减弱提示有内皮细胞功能的障碍，这些结果表明有VMS的妇女心血管疾病风险增加。;VMS病史与冠脉钙化的几率降低显著相关，独立于传统的心血管危险因素和其他相关的协变量 VMS的严重程度不影响结果，但症状持续的时间越短，冠脉钙化的几率就越低 ;潮热与高血压相关;V