脾胃病科嗳气病(吞气症非特异性过度嗳气)中医诊疗方案(试行版).docxVIP

嗳气病（吞气症、非特异性过度嗳气）中医诊疗方案一、诊断（一）疾病诊断1.中医诊断标准参照《中医诊断学》（朱文锋主编，中国中医药出版社，2002年）。嗳气是指胃中气体上出咽喉，发出长而缓的声音的病证。发病常与情志不遂、饮食不节、劳逸失度或药邪为害等因素有关。病程大于3个月以上。2.西医诊断标准参照功能性胃肠病罗马Ⅲ诊断标准。 吞气症和非特异性过度嗳气临床以令人烦恼的反复嗳气，每周至少发生数次，或伴过度吞气为主症。诊断前症状出现至少6个月，近3个月症状符合以上标准。（二）证候诊断1.肝气犯胃证：嗳气频作，胸胁胀满，胃脘部胀满，纳差，情绪抑郁或烦躁易怒，反酸，烧心，口苦。舌苔薄白或薄黄，脉弦。2.胃寒气逆证：嗳气低缓有力，胃脘部冷痛，食欲不振，大便溏烂或完谷不化，畏寒喜暖，呕吐清水。舌淡胖苔薄白，脉弦紧。3.脾胃虚弱证：嗳气声低而缓，食后脘腹胀满，口淡乏味，纳差，神疲，肢体倦怠，恶心干呕。舌淡，舌苔薄白或白腻，脉细弱。4.气阴两虚证：嗳气频作，神疲乏力，胃脘痞满，饥不欲食，口燥咽干，干呕呃逆，大便干结。舌体瘦薄，舌苔少而干，脉虚数。二、治疗方法（一）辨证选择口服中药汤剂、中成药1.肝气犯胃证治法：疏肝理气，和胃降逆。推荐方药：小柴胡汤合旋覆代赭汤加减。柴胡、黄芩、半夏、党参、旋覆花、代赭石、生姜、大枣、炙甘草、白芍等。中成药：小柴胡颗粒、气滞胃痛颗粒等。2.胃寒气逆证治法：温中散寒，和胃