人工肝在肝功能衰竭中的应用人工肝在ICU中的应用.ppt

医学课件 医学课件 全血灌流吸附疗法示意图 动脉 静脉 Adsorption Column 医学课件 血浆吸附疗法示意图 血浆分离器 动脉 静脉 吸附器 动画演示 医学课件 血浆吸附疗法适应症 重型肝炎 高胆红素血症 急性肝衰竭 术后肝衰 原发性胆汁性肝硬变 肝性昏迷、药物中毒 局灶性肾小球硬化症 全身性红斑狼疮 闭塞性动脉硬化症 格林.巴利综合症 恶性风湿性关节炎 家族性高脂血症 多发性皮肌炎 慢性炎症性脱髓性多发性神经炎 菲舍尔综合症 重症肌无力 局灶性肾小球硬化症 医学课件 血液灌流吸附疗法优缺点 优点 无需补充液，没有感染的机会，安全性高 可以特异的选择性的去除病因物质，可根据疾病种类选择相对应的灌流吸附器 缺点 价格较贵 白细胞、血小板减少，微粒脱落栓塞等 医学课件 血液灌流吸附临床应用 Chang于1973年首次应用活性炭灌流治疗肝功能衰竭。 Gimson等对76例因醋氨酚中毒和病毒性肝炎引起的肝衰竭进行了活性炭灌流吸附，治疗后III度肝昏迷患者存活率达60%，但对IV度肝昏迷患者，存活率仅为20%。 国内报道也显示活性炭血液灌流治疗肝衰时，能明显降低总胆红素、氨、TNF、IL-6水平，肝性脑病症状明显改善。 医学课件 北京佑安医院 肝功能衰竭时树脂吸附对细胞因子的清除 医学课件 树脂与活性炭清除能力的比较 医学课件 血液灌流与非血液灌流组存活率比较 伦敦King医