格林巴利知识介绍.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（acute inflammatory demyelinating polyneuropathies ,AIDP） 定义 又叫格林-巴利综合（Guillain-Barre syndrome,GBS）,是以周围神经和神经根的广泛脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞和巨噬细胞的炎性反应为病理特点的自身免疫性疾病。 病因和发病机制 不完全清楚 非特异病毒感染（空肠弯曲菌CJ）→病原体某些成分 →自身免疫反应→周围神经脱髓鞘 疫苗接种 证据:（1）前驱感染史 （2）血液中有抗髓鞘抗体 （3）动物模型 临床表现 前驱感染史：病前1-4周有胃肠道或呼吸道感染症状或疫苗接种史 起病形式：急性或亚急性起病，男多于女，有两个发病高峰，16-25岁和45-60岁，我国以儿童青壮年为主 运动症状 四肢对称性迟缓性瘫痪,肌张力降低，腱反射减弱或消失，病理反射阴性。 严重可累及呼吸肌，出现呼吸肌麻痹。 如对称性肢体无力2周内从下肢上升到躯干,上肢或累及脑神经,称Landry上升性麻痹。 感觉症状： 感觉异常：麻木、针刺、烧灼感 感觉缺失：手套样、袜套样分布 感觉症状较运动症状轻，可先于瘫痪或与之同时出现. 部分病人无感觉症状 30%患者有肌肉疼痛. 脑神经麻痹症状