腹膜后多发脂肪肉瘤并腹壁疝1例及文献复习.pdfVIP

M I BIMONIT-ILY Vol17 No．5 Oct2008 — 287 一 腹膜后多发脂肪肉瘤并腹壁疝 1例及文献复习 董来君 患者女，发现中腹部肿块 1年余。体检：中腹腔可触及 不能还纳腹腔。妇科检查子宫体增大，化验检查无异常。I临 ×16cm大小的肿块，活动度稍差，右腹股沟区隆起，可 床诊断：(1)中腹腔内肿瘤，(2)右下腹壁疝并右腹股沟斜 2era×2em大小的肿块，质地中等，边界清，活动度差， 疝，(3)子宫肌瘤可能。 图1 CT平扫示中腹部较大的实性肿块，有完整的包膜 ，密度欠均，其内有多个点状钙化。图2 Cr平扫示左下腹较大的 肿块，表面光滑 ，有完整的包膜，密度欠均。图3 Cr平扫示右下腹壁肌层可见部分缺损，局部似肠管样的软组织影外 沿中腹股沟管区另见一软组织影。图4 超声见中腹部实性不均质 回声团，包膜完整，其内见强回声斑，伴后方声影， (彩色多普勒显像)：团块内部见动脉血流信号。图5 超声见中下腹部实性不均质回声团，包膜完整。图6 超声右下腹 股沟区扫查 ，局部腹壁变薄，腹股沟区腹膜线中断，缺损直径约 1．Ocm，腹腔内容物凸向腹壁 ，并经腹膜缺