肱动脉穿刺行血气研究方法及体会.docVIP

肱动脉穿刺行血气研究方法及体会【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)10－0267－01 动脉穿刺是难度较高的技术操作。关于动脉血管穿刺的部位，查阅各类文献，以桡动脉和股动脉多见，经肱动脉穿刺行血气分析的报道较少。笔者自2010年5月-2011年2月，尝试从肱动脉采血25例，取得满意效果，现将方法介绍如下：? 1 临床资料 1.1 一般资料 2010年5月-2011年2月，经肱动脉采血25例，疾病诊断为“肾功能不全”18例，“糖尿病肾病”7例，年龄41-76岁，其中男17例，女8例，一次采血成功23例，成功率92%，2次穿刺成功2例，无一例失败。 1.2 操作方法 （1）医护人员着装准备：着装整洁，洗手，戴口罩。（2）评估病人：包括病情、意识、合作程度、穿刺肢体及穿刺部位情况，并向患者介绍穿刺目的、方法，减轻心理负担，取得合作。（3）准备用物：安多福、无菌棉签、小绵垫、一次性动脉血气针。（4）摆放体位：协助患者取平卧位，如不能平卧，取半卧位也可。双臂平伸，外旋外展，肘关节用软垫垫起，略呈反弓状，使肘关节固定。（5）选择血管方法：左手食指触摸穿刺血管的部位、深浅度，选择肘窝内侧肘横纹上、下各约2cm处，搏动最明显的部位为穿刺点??［1］?。(6)采血：常规消毒，并用同法消毒左手食指和中指皮肤，触摸到搏动点最明显处，