桂枝汤证-欢迎访问第二军医大中医系伤寒论.pptVIP

(5)桂枝新加汤证（62） 【原文】 　 發汗後，身疼痛，脉沉遲者，桂枝加芍藥生薑各一兩人參三兩新加湯主之。(62)★ 身痛 不通则痛：风寒外束，营阴滞涩，身痛无休止，得汗而解。脉浮紧有力，伴无汗等症。 不荣则痛：荣血亏虚，失于濡养，身痛绵绵，汗后加重，脉沉迟无力。 脉沉迟 ——沉细而迟 【病机】中风表虚，气营不足 【治法】解肌祛风，益气和营 【方药】桂枝新加汤 桂枝汤重用芍药、生姜 人参——益气养阴 谢 谢！ * * * 第二节　太阳病本证 第二军医大学中医系 经典著作教研室 岳小强 情景再现： 夫妻二人冒着风雪赴火车站送站而受凉，第二天出现发冷、头痛、周身不适，自认为“感冒”而前来医院就诊。 发热 出汗 怕风 怕冷 鼻塞 关节痛 无汗 (一)中风表虚证1. 桂枝汤证 【原文】 　 太陽中風，陽浮而陰弱①，陽浮者，熱自發，陰弱者，汗自出，嗇嗇②惡寒，淅淅③惡風，翕翕④發熱，鼻鳴乾嘔者，桂枝湯主之。（12） ★ 太陽病，頭痛，發熱，汗出，惡風，桂枝湯主之。（13） ★ ①陽浮而陰弱：阴与阳指营与卫，外邪袭表，卫阳浮盛于表，呈现出病理性的亢奋，称为阳浮，又称为卫强。相对而言，营阴因卫阳浮盛不能固护于外，外泄为汗，故称阴弱，又称为营弱。 (一)中风表虚证1. 桂枝汤证 【原文】 　 太陽中風，陽浮而陰弱①，陽浮者，熱自發