夏小军教授辨治髓劳并阳明津伤水热互结证验案.docVIP

夏小军教授辨治髓劳并阳明津伤水热互结证验案 段 赟，李雪松，开金龙，姚金华，俄静，孙林，孙榕 指导：夏小军 (甘肃省庆阳市中医医院，甘肃 庆阳 745000) 关键词：名医经验 夏小军 阳明津伤 水热互结 猪苓汤 夏小军教授系全国首批优秀中医临床人才、享受国务院特殊津贴专家，是甘肃中医学院硕士研究生导师、甘肃省“五级”中医师承教育指导老师。笔者有幸跟师学习多年，对吾师在活用经方治疗血液系统疾病并发症方面感悟颇多，现择其辨治髓劳并阳明津伤水热互结证1例总结汇报如下。 1 病案举例 患者男，62岁，主因“确诊为慢性再生障碍性贫血并治疗后2年余，伴腹泻半月，胃脘部痞满1周”于2010年9月28日入院。患者于2年前因困乏无力、头晕等，于外院行骨髓涂片及骨髓组织病理等检查确诊为“慢性再生障碍性贫血”，遵医嘱口服康力龙、环孢素胶囊（具体不详）等治疗1年余，症状减轻后自行停药。半月前，患者因夜卧着凉后即出现腹泻、腹胀、乏力等症，无腹痛、里急后重、黑便等，自服氟哌酸（400mg Bid ）5天，腹泻、腹胀缓解，近日又出现胃脘痞满不适，吞酸时吐，不欲饮食，故来诊。查体：面色萎黄，呈中度贫血貌，咽红肿，扁桃体不大，双肺可闻及少量湿性罗音，心率93次/分，律齐，未闻及病理性杂音，剑突下压痛（+），肝脾肋下未触及，双下肢轻度凹陷性水肿。查血常规：WBC 2.98×109/L， Hb 73g