医疗机构执业许可证换证、校验注册申请表.docVIP

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  • 2017-12-20 发布于江西
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医疗机构执业许可证换证、校验注册申请表.doc

医疗机构执业许可证换证、校验注册申请表

医疗机构执业许可证换证、校验注册申请表 单位名称: 上海市东方医院集团宿迁分院 法人代表: 刘中民 负 责 人: 郑亚新 联系电话: 0527 审批中心受理时间: 年 月 日 受理人: 送达医院管理学会时间: 年 月 日 签收人: 医疗机构名称: 上海市东方医院集团宿迁分院 医疗机构性质: 非营利性医疗机构 医疗机构地址: 宿迁市黄河路128号 电话 登记号(医疗机构代码):170430321302410135 申请事项 ( )执业登记 ( )变更注册 ( )校验 法人代表姓名 刘中民 专业 临床 职称 主任医师 负责人姓名 郑亚新 专业 临床 职称 副主任医师 业务用房总面积: 13000 平方米 核定床位数: 150张 诊疗范围:内科、外科、妇产科、儿科、中医科、急诊科、耳鼻喉科 口腔科、皮肤科、肿瘤科、病理科、麻醉科、医学检验科 医学影像科、康复科、特需急诊科。 变更事项:无

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