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- 2017-11-24 发布于江苏
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中药注射剂安全性评价
* * * * * * * 中药注射剂 近年来中药注射剂安全性问题 葛根素注射剂(2003) 鱼腥草注射液(2006) 刺五加注射液(2008) 茵枝黄注射液(2008) 双黄连注射液(2008) 香丹注射液 (2009) 清开灵注射液(2009) …… 发生ADR例数较高的注射剂 中药注射剂不良反应的特点 多发性和普遍性 几乎所有的中药注射剂,肌内、静滴,均出现过不良反应。绝大多数由静脉给药引起。 清热解毒和活血化瘀类多于扶正补益类,使用频率相关。 注射剂发生ADR的例次比口服制剂、外用药多而且重。 临床表现的多样性 涉及多系统、多器官 报道较多:心血管系统、血液系统、呼吸系统、消化系统、皮肤粘膜和神经系统损害。 变态反应多见 2/3以上为变态反应,表现形式多样,可发生于任何系统和器官。多表现为典型的Ⅰ型变态反应,具有突发突止的特点。 ADR类型及构成比 注:为便于表述,系统分类中加上了变态反应,并细分为过敏反应、药疹、过敏性休克。过敏反应指出现全身性的过敏症状,包括药疹,头晕、心慌、出汗等一系列症状,但未达到过敏性休克的程度;药疹指仅出现各种的皮疹而没有全身的过敏症状。 1975~2001年国内公开发表的医学、药学期刊。可能发生ADR的TCMI有51种,计2600例。 不良反应的不可预知性
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