骨松骨折诊疗指南课件.pptVIP

肱骨近端骨折 2 非手术治疗主要包括颈腕吊带悬吊、贴胸位绷带固定或肩部支具固定等 手术治疗可根据患者情况采用切开复位内固定或人工关节置换等。切开复位内固定可采用肱骨近端解剖钢板或锁定加压钢板，其松动概率小，对周围软组织干扰少，适合于骨质疏松骨折的治疗 * 克氏针、螺钉、张力带钢丝操作简便，对组织损伤小，在保证肱骨头颈固定牢靠的前提下可用来固定肱骨大结节，但对于严重粉碎性骨折不适用 对高龄肱骨近端三部分或以上的严重粉碎性骨折患者，可考虑行人工肱骨头置换术 肱骨近端骨折 3 五、抗骨质疏松症治疗 在骨质疏松骨折外科治疗的同时，积极强调治疗骨质疏松症 基础措施 药物治疗 骨折后抗骨质 疏松用药建议 * (一) 基础措施 坚持健康生活方式 避免嗜烟、酗酒 膳食均衡，富含维生素D、钙、低盐和适量蛋白质 慎用影响骨代谢的药物 进行适度的肌力锻炼和康复治疗 * (一) 基础措施 摄入适量钙剂可减缓骨量丢失，改善骨矿化 用于治疗骨质疏松症时，钙剂应与其他药物联合使用 摄入适量维生素D有利于增进钙在胃肠道的吸收，促进骨基质矿化，减少尿钙排出，增强肌肉力量，改善神经肌肉协调及平衡能力 * (二) 药物治疗 目的：抑制快速骨丢失，改善骨质量，提高骨强度，减轻疼痛症状，减少再骨折的发生率，在不妨碍骨折愈合的前提下治疗骨质疏松症 * 药物治疗 2 根据患者 具体情况