小儿腹泻与液体疗法PPT_.ppt

病例讨论 Case Discussion;婴幼儿腹泻与液体疗法 ;目录;重点和难点;腹泻的定义 ;High Childhood Morbidity小儿高发病率;③ 机体防御功能差。 胃酸低。排空快，对胃内细菌杀灭能力若。免疫球蛋白和胃肠分泌型IgA含量低， ④ 正常肠道菌群建立尚未完善，易患肠道感染。婴儿轮状病毒抗体低，罹病多。母乳中大肠杆菌抗体滴度高，特别是初乳中致病性大肠杆菌分泌型IgA高，所以母乳喂养儿较少发病，患病也较轻。 ;病 因;感 染 因 素? （一）;(3)寄生虫感染：梨形鞭毛虫、隐孢子虫感染可致小肠非炎症性水泻。溶组织肠阿米巴引起结肠炎症、溃疡和脓血腹泻。 (4) 其它 ：白色念珠菌性肠炎 ;沙门氏菌;非感染性因素 （一）; 4. 糖原性腹泻病：患儿肠粘膜缺乏双糖酶，食用富含双糖的饮食即发生腹泻。 5. 其他： (1) 不耐受碳水化物； (2) 药物影响； (3) 其他因素：;抗生素相关性腹泻 ;发 病 机 理 （一）;发 病 机 理 （一）;不耐热毒素（LT）的作用机制: 毒素激活腺苷酸环化酶，促使c-AMP生成增多，导致： 抑制肠粘膜细胞Na+和Cl-的吸收； 大量水样便;发 病 机 理 （三）;致病菌;Pathogenesis of Secretory Diarrhea分泌型腹泻的