神经外科病人观察和相关护理.pptVIP

神经外科病人的观察和护理 神经外科的工作特点 病情急变化快、病情观察难度要求高 急诊入院来势凶猛，抢救配合专科技术有别于一般的特点 监护护理、要求护士责任心强技术全面 基础护理量大 气管切开病人多、护理强度大的特点 死亡率、残废率高 易引发纠纷有高风险 神经外科患者的病情观察 重点是连续的、动态的、严密的观察由颅内压增高引起的一系列病理生理改变，为脑疝的早期发现和预防提供依据，从而使患者得到及时、良好的治疗和护理，提高治愈率，降低死亡率。 病情观察的主要项目 生命体征 意识状况 瞳孔的改变 运动障碍 感觉障碍 眼球运动 CT检查 血气电解质监测 各种引流装置的监管 生命体征的观察及意义 24小时连续监测血压、脉搏、呼吸、体温等项目并记录。 保持血压在140/60mmHg，脉搏70-80次/分，呼吸10-20次/分，体温38.5℃以下。 若人工冬眠及（亚）低温治疗，体温要求控制在31-35℃。 生命体征的观察及意义 未经明显的意识障碍和瞳孔改变而突然发生呼吸停止，提