规培讲课Brenner肿瘤.pptVIP

卵巢Brenner肿瘤 卵巢Brenner瘤是一种少见的卵巢上皮源性肿瘤，又称移行细胞瘤， 1907年由Brenner首次描述并命名，占所有卵巢肿瘤的1%-2%，分为良性、交界性和恶性。 Brenner瘤来源于卵巢表面具有多向分化潜能的生发上皮，化生成移行上皮形态。 卵巢Brenner瘤中95%为良性，多无症状，因其他原因手术探查卵巢时偶然发现，只有5%为交界性和恶性肿瘤。 交界性Brenner瘤仅占所有卵巢Brenner瘤的2%。 交界性Brenner瘤多发生于50-70岁的女性，患者主要以腹痛和腹部包块就诊，少数患者以异常阴道出血为主要表现。肿瘤多为单侧发生，个别病例双侧发生。 交界性Brenner瘤与卵巢粘液性肿瘤鉴别，确诊主要依据组织病理学特征及免疫表型。 卵巢恶性Brenner瘤（malignant Brenner tumor，MBT）是一种罕见的卵巢上皮性肿瘤，预后较差，需与卵巢原发或转移性移行细胞癌鉴别。 1954年vonNomer首次报道以来，国内外文献报道仅200余例，且大部分为个例报道。卵巢MBT好发于老人，平均年龄60.3岁，比良性组晚10年，患者主要以腹痛和腹部包块就诊，少数患者出现阴道出血、子宫内膜增生过长等症状，可能是由于肿瘤中的间质细胞产生激素所致。患者出现症状时，肿瘤往往已经很大。典型的MBT平均直径可达10-30cm，总结国内文献，MBT患者发