胸腹部疾病疼痛相关护理.ppt

溃疡性结肠炎 定义：是一种以大肠黏膜和黏膜下层炎症为特点的病因不明的慢性炎症性疾病。病变多位于直肠和乙状结肠，亦可上升累及降结肠或整个结肠。病程漫长，病情轻重不一，常反复发作。 疼痛原因：开始时黏膜充血水肿，半月壁增厚，肠管呈痉挛状态，进一步发展黏膜出现糜烂，晚期看望出现肠管缩短，肠腔狭窄。 疼痛特点 疼痛特点 一般疼痛为轻度或重度，多为阵发性痉挛性疼痛，常局限于左下腹或下腹，亦可遍及全腹。有疼痛—便意—便后缓解的规律。重症患者，病变侵犯达浆膜时可引起持续性剧烈疼痛。 治 疗 药物治疗 轻型：水杨酸偶氮磺胺吡啶（SASP）。 中型：一般都需口服皮质激素。 重型：广谱抗生素控制可能存在的继发感染，用大剂量皮质激素治疗，完全肠外营养。 对症治疗 对于腹痛明显，可用抗胆碱能药物，起解痉镇痛作用，但要注意大剂量有引起急性结肠扩张和中毒性巨结肠的危险。如出现腹膜刺激征时，注意肠穿孔的可能，应及时手术。 护 理 一般护理：对于精神过度紧张、疼痛等症状明显者，可适当给予镇静药。 饮食护理：主要避免腹痛腹泻得以缓解。 配合治疗护理： 药物保留灌肠时，肛管要细、插入要深、温度要适宜、压力要低、保留时间要长。 心理护理 健康教育 急性阑尾炎 疼痛原因： 物理因素；化学因素 疼痛特点： 转移性右下腹疼痛是急性阑尾炎的主要特点。右下腹麦氏点压