闭角性青光眼的诊治.pptVIP

原发性闭角型青光眼 张纯 北京大学眼科中心 房水生成 睫状体 Anterior pars plicata (2 mm wide) Posterior pars plana (4 mm wide) 房水生成 睫状突 位于Anterior pars plicata 大约70-80个睫状突，放射状指向后房 中心动脉与脉络膜血管网相连 由内向外：无色素上皮（延续为Neuroretina）、色素上皮（延续为RPE）、基质、睫状肌、睫状体上腔 无色素上皮细胞由紧密连接相连构成血-房水屏障 房水生成 房水生成 房水由无色素上皮细胞分泌，Na/K-ATPase，Na泵入后房，水依渗透压变化被动入后房 Carbonic anhydrase作用不清 低氧、低温可抑制房水分泌 不依赖于IOP 房水生成 抑制房水生成 药物 睫状体破坏 炎症、网脱、睫状体脱离 Aqueous Humor Cycle Formed by the ciliary epithelium Passes between iris and lens to enter the anterior chamber Leaves the eye through the trabecular meshwork-Schlemm’s canal and choroid-scleral pathway 房水流出途径 传统途径（90%） 小梁-Schl