酒精性肝硬化病人的护理(林淑贞).pptVIP

桂洲医院;目录;护理病历;病历讨论;护理计划;护理诊断：营养失调 低于机体需要量 与食欲下降、疾病消耗有关。 护理措施：饮食以高热量、优质高蛋白、低脂肪、低盐、高维生素饮食，忌吃酸辣刺激性及过硬食物。 评价：住院期间患者能接受并配合按饮食要求饮食。 ;护理诊断：活动无耐力：与体质虚弱，营养摄入低于机体需要量有关。 护理措施：患者可参加较轻的工作，住院期间可进行适当运动，如散步等，养成有规律性的生活方式，劳逸结合，避免过度劳累，保证充足睡眠，保证每天睡眠时间在10小时以上。 评价：住院期间患者能接受并配合进行适当的运动及保证每天睡眠时间在10小时以上。 ;护理诊断：有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床，反复排黑便刺激肛周皮肤有关。 护理措施：①鼓励患者绝对卧床休息时勤翻身，帮助患者按摩长期受压皮肤。 ②排黑便???，及时清理，保护肛周皮肤。 评价：住院期间患者不发生压疮及肛周皮肤破损。 ;护理诊断：潜在并发症：①电解质紊乱；②感染；③肝性脑病。 护理措施：①密切监测患者生命体征的变化。 ②注意无菌操作，保持病房空气流通及干净清洁。 ③密切监测患者神志的变化。 评价：住院期间不发生以上并发症。 ;护理诊断：焦虑：与病情反复有关。 护理措施：①鼓励患者说出感受，倾听诉说并予以理解。 ②给患者介绍成功的病例。 ③鼓励患者家属多给予精神支持。 评价：住院期间患者精神舒畅