精选消 化 性 溃 疡,施.pptVIP

健康教育 1.疾病相关知识指导 2.劳逸结合,合理休息,生活有规律,避免过劳和精神紧张. 3.规律卫生合理饮食. 4.坚持遵医嘱、按疗程服药.慎用或勿用加重溃疡的药物. 5.若病情变化,及时就医. * 预 防 去除和避免诱发消化性溃疡发病的因素甚为重要 。 根除HP感染也是预防溃疡复发的重要环节。 * 预 后 本病是预后良好。 但高龄患者出现并发症，病情常较凶险，特别是消化道大出血和急性穿孔。 * 例1. 青年男性，反复中上腹饥饿性疼痛2年，伴黑便1周入院。 查体：贫血貌，腹软，右上腹轻压痛，肝脾未及。 问题： 1患者最可能的诊断？ 2选择何种检查明确诊断？ * 1 最可能诊断：消化性溃疡 2 胃镜 * 十二指肠球部溃疡（活动期） 幽门螺杆菌：强阳性 问题 针对基本疾病应该如何治疗 * 1 针对幽门螺杆菌感染，采用三联疗法治疗1周 2 采用PPI或H2RA治疗4-6周 3 治疗结束后，复查胃镜至到溃疡完全愈合 * 例2 中年女性，因右上腹隐痛1周入院。疼痛与饮食无关，常以夜间发作明显。查体：腹软，右上腹轻压痛，肝脾未及。 问题 1 该患者最可能诊断是什么？ 2 应做什么检查？ * 最可能诊断：1 消化性溃疡 2 胆结石 应做检查 1 胃镜 2 B超