中心静脉置管的维护 ppt课件.pptVIP

二、CVC导管的冲管和封管 1、脉冲式冲、封管： 采用注射器推注的方法进行冲管，使等渗盐水在导管内形成小旋涡，以利于导管内的残留药物冲洗干净，从而减少管壁沉积物的形成。锁骨下静脉置管冲洗量最少为导管和附加装置容量的2倍通常需要5-10ml冲洗液。 2、给药前后宜用生理盐水脉冲式冲洗导管。 3、给药前先抽回血确定导管在静脉内再脉冲式冲洗导管。 4、输注的两种不同药物间有配伍禁忌时，在前一种药物输注 结束后，应冲洗或更换输液器，并充分脉冲式冲管。 正压接头封管： 连接肝素盐水注射器，实行正压封管，撤出注射器， 夹闭导管夹。 肝素帽封管： 在注射器内留最后0.5~1ml封管液时，边推注药液边 退针的方法，确保导管内全是封管溶液，正压封管的瞬间 关闭导管夹，再拔出注射器的针头（推速度大于拔针速 度）。 三、CVC导管更换敷料时机 1、CVC置管24小时后常规更换敷料。 2、无菌透明敷料应至少每7天更换一次，无菌纱布敷料应 至少每2天更换一次。 3、穿刺部位发生渗液、渗血时应及时更换敷料。 4、穿刺部位的敷料发生松动、污染等完整性受损时应立 即更换敷料。 五、中心静脉导管常见