利用标本皮肤移植预防较大肿块乳腺癌术后皮瓣坏死临床研究.docVIP

精品论文 参考文献 利用标本皮肤移植预防较大肿块乳腺癌术后皮瓣坏死临床研究 倪进斌 谢芳 单宏杰（安徽省宿州市立医院肿瘤中心 234000） 【摘要】目的 探讨利用乳腺癌根治标本中皮肤移植预防肿块较大的乳腺癌术后皮瓣坏死的疗效。方法 全组56例，平均年龄58.5岁。病灶最大直径4.8-6.2cm，平均5.5cm。术前均有明确的病理诊断，均为初治病例。标本切除后取其标本皮肤长轴两端或远离病灶的一端尽最大限度地切取皮肤，制成中厚皮瓣，并行冰冻病理检查，确诊各切缘无癌残留后，用4号可吸收线将所取皮肤植于切口中央。结果 植皮皮肤成活率100％，皮瓣坏死5例，坏死率8.9％（5／56）,坏死皮瓣均为表皮水泡样改变，平均换药3.8次后痊愈，平均住院7.8天，术后按规范行放化疗。随访4－6年，未发现植皮区有肿瘤复发或／和转移。结论 在确保植皮切缘无癌残留的条件下，采用自体标本中皮肤移植预防肿块较大的乳腺癌术后因皮肤缝合张力大而致皮瓣坏死是一种安全有效的方法，可供临床进一步探讨应用。 【关键词】标本皮肤／移植 乳腺癌 皮瓣坏死 预防 皮肤缝合张力大是乳腺癌术后皮瓣坏死原因之一，尤其是原发灶较大的病例，术后更易发生皮瓣坏死。2002年1月至2008年1月我们利用乳腺癌手术标本中的皮肤移植预防较大肿块乳腺癌术后皮瓣坏死，收到较好的疗效。报道如下。