硬膜下积液(血肿).pptVIP

硬膜下血肿 外2科 1、病情介绍 2、需要讨论的问题 3、硬膜下血肿定义 分类 表现 治疗 病情介绍 患者，高克祥，男，73岁，农民。(3月15—19—20—21日) 2015年3月15日“间作头疼头昏半年余，加重2天”入院。2015年3月13日宜都一医院查头颅CT：1、双侧基底节区多发陈旧性腔梗或软化灶；2、左侧额颞顶部硬膜下积液；3、双侧小脑幕硬膜下积液。（图片） 入院时情况：查体：T 37.0℃ P 60次/分 R 18次/分 BP 150/90mmHg。神清，双侧瞳孔等大等圆直径约3mm，光反射灵敏；颈软，心肺腹（-），脊柱四肢活动可，肌力肌张力正常。生理反射存在，脑膜刺激征阴性，病理反射亦未引出。 有高血压病史约五年余，未行系统诊治。 入院诊断：硬膜下积液 多发陈旧性腔梗 原发性高血压病Ⅱ级 高危 处理：脱水消肿（甘油果糖，甘露醇、地塞米松） 监测血压Q6h（收缩压140—110，舒张压90—70） 病情介绍 辅检： 心电图：窦性心动过缓，室上性早搏，ST轻度压低。 胸