围手术期处理-薛斌.ppt

;课时安排：2节 教学课型：理论课 教学方法：讲授法 教学手段：多媒体 教学目的要求： ◇掌握： 掌握手术前常规准备的基本内容 掌握术后处理的要点 ;◇熟悉：术后并发症的处理 ◇了解：特殊准备 ◇重点： 手术前准备 手术后常见并发症的防治和处理 ◇难点：术后并发症的处理 ; 从决定手术起，到本次手术相关治疗 结束为止的时间（三阶段）;第一节 术前准备;第一节 术前准备;第一节 术前准备; ;第一节 术前准备;思想准备:;一、思想准备（心理准备）;疑难病例术前讨论：;一、思想准备（心理准备）;二 、生理准备;3. 胃肠道准备 ?胃肠手术 术前1-2天起流质 ?幽门梗阻者 洗胃 ?结、直肠手术者 术前一日及当天清晨 清洁洗肠 4. 输血和补液准备 备血 5. 手术区皮肤准备（备皮）;6. 手术前用药 ?镇静药 ?减少呼吸道分泌 ?抗生素的使用 7. 其他 ?避开月经期 ?假牙 ?胃管、导尿管;二、特殊准备;2. 脑血管疾病 围手术期脑卒中不常见，80％都发生在术后，与低血压、房颤的心源性栓塞有关。 近期有脑卒中病史者，手术推迟2周，最好6周;