药理学20.解热镇痛抗炎药.pptVIP

第二十章解热镇痛抗炎药(Antipyretic,analgesic and anti-inflammatory drugs) 第一节 概述 解热镇痛抗炎药(antipyretic, analgesic, and anti-inflammatory drugs)是一类具有解热、镇痛作用，大多数还有抗炎、抗风湿作用的药物。鉴于其抗炎作用与糖皮质激素（glucocorti-coid）不同，自1974年始国际上将这类药物归入非甾体类抗炎药类（non-steroidal anti-inflammatory drugs, NSAIDs）。由于阿司匹林是本类药物的典型代表药，故也成为“阿司匹林类药物”。 分类： 根据化学结构分: 水杨酸类：阿司匹林 苯胺类 吡唑酮类 其他类 共同机制——抑制花生四烯酸（AA）代谢过程中的环氧化酶（COX），使前列腺素（PG）合成减少。 COX-1 环氧酶 COX-2 生理性刺激 NSAIDs — 病理性刺激 保护胃肠 调节血小板聚集 调节外周血管阻力 调节肾血流分布 TXA2/PGI2 催化合成的前列腺素是炎症介质，具有强烈的致炎、致痛作用 NSAIDs分为 选择性COX抑制药和非选择性COX抑制药