静脉回流重建.ppt

不同减压窗 不同减压窗 不同减压窗 颈内动脉循环与海绵窦关系手术所见 颅底减压至关重要 颅底穿支-后交通静脉循环手术所见 静脉回流不足可以 直接导致颅中凹压力增高 后交通静脉循环手术所见 颅底减压包括岩上窦下--吻合静脉减压也很重要 外侧裂内减压术中所见 上矢状窦中的静脉血来自前额底，额、顶、枕叶内外侧面上部脑组织，引流范围广泛。 上矢状窦后三分之二 静脉至矢状窦回流模式 肿瘤压迫上矢状窦造成术中瘤床渗血明显 窦汇接受上矢状窦、直窦的回流，而大脑大静脉系的回流以及下矢状窦的静脉回流又汇入直窦，因而窦汇是大部分脑组织静脉回流的必经通路，窦汇受压后果严重。手术减压时可考虑切除部分枕叶及小脑半球内侧面以减轻对窦汇区的压迫。 窦汇区域 大脑大静脉系回流、下矢状窦的静脉回流--汇入直窦-乙状窦 大脑大静脉、大脑内静脉系回流 大脑大静脉大脑内静脉系回流 深部静脉循环 大脑大静脉大脑内静脉系回流 大脑大静脉大脑内静脉系-窦汇回流 大脑大静脉小脑幕上术中所见 大脑大静脉三脑室顶端入路术中所见 成都军区总医院神经外科 Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo 颅脑损伤后静脉回流重建 顾建文 成都军区总医院神