贲门周围血管离断课件PPT.ppt

一般护理 吸氧，3～4 L/min 持续心电监护，监测生命体征及血氧饱和度，并做好详细记录。 体温：术后24小时内每4小时一次，以后每8小时一次，体温正常后改为一天两次。 术后6h取去枕平卧位，48 h内卧床休息， 麻醉清醒后改为半卧位，有利于引流和呼吸。 注意观察切口敷料渗出情况。 禁食及卧床期间，加强口腔护理及基础护理。 贲门周围血管离断术围手术期护理 南京市第二医院 9区 金小清 什么情况需要做贲门周围血管离断术？ 答：门静脉高压症上消化道出血 门静脉高压常引起脾功能亢进、上消化道出血及腹水，而食管胃底静脉曲张破裂大出血的死亡率高达63%，且首次出血后仍有40%的病例继发再出血，为治疗和预防门静脉高压上消化道出血，临床上广泛采用脾切除+贲门周围血管离断术。 门静脉高压症概述 贲门周围血管离断术的术前护理 贲门周围血管离断术的术后护理 总论 门静脉高压症 定义： 是指门静脉血流受阻、血流淤滞、门静脉系统压力增高，继而引起脾大及脾功能亢进、食管和胃底黏膜下静脉曲张破裂出血、腹水等一系列症状的临床病症。 解剖特点 门静脉主干由肠系膜上、下静脉和脾静脉(20%)汇合而成 肝脏是体内唯一享受双重血液供应的器官(门静脉和肝动脉)  胃底、食管下段交通支 直肠下端、肛管交通支 前腹壁交通支 腹膜后交通支 病因 约90％以上的门静脉高压症由肝硬