心血管生理、血液循环以及心血管药物作用PPT.ppt

(5) 影响静脉回心血量的因素： 1. 心室舒张时间：与心率呈反变。 2. 静脉回流速度：取决于外周静 脉压与心房、心室之差。 心肌的收缩能力是指心肌不依赖于前、后 负荷而能改变其力学活动的一种内在特性。 影响心肌收缩能力的因素： 自主神经系统（交感神经、副交感神经） 多种体液因素（儿茶酚胺） 兴奋时胞浆Ca2+ 浓度 ATP酶的活性 心肌的收缩能力 后负荷对搏出量的影响 后负荷——动脉血压（相对于心室而言） 后负荷增大 等容收缩期室内压峰值增加，射血期缩短；心室肌缩短的程度和速度均减小，每搏输出量暂时减少 心室内剩余血量增加，如果回心血量不变，则心舒末期容积增大，通过自身调节机制可使博出量恢复正常。 小 结 心室后负荷的本身直接影响每搏输出 量，随后通过心肌初长度改变和收缩能 力的改变，使前负荷和心肌收缩能力与 后负荷相配，从而使机体得以在动脉血 压增高情况下，能够维持适当的心输出 量。 （二）心率对心输出量的影响 1.在一定范围内，心率加快可增加每分心输出量。 2.心率超过180次/分，心室充盈时间过短而充盈量减少，导致搏出量减少，因而心输出量下降。 3.心率低于40次/分，心输出量也减少，这是因为心舒期虽然延长，但心室充盈已接近最大限度，不能再